腦血栓吞咽困難可通過康復(fù)訓(xùn)練、調(diào)整飲食、藥物治療、針灸治療、手術(shù)治療等方法改善。
1. 康復(fù)訓(xùn)練:針對腦血栓吞咽困難,康復(fù)訓(xùn)練能有效提高吞咽功能。通過專業(yè)的吞咽訓(xùn)練動(dòng)作,如口腔肌肉運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、吞咽反射訓(xùn)練等,可增強(qiáng)口腔、咽喉部肌肉力量和協(xié)調(diào)性,促進(jìn)吞咽功能恢復(fù)。像讓患者進(jìn)行鼓腮、吹氣、伸舌等動(dòng)作,反復(fù)訓(xùn)練,刺激相關(guān)神經(jīng)肌肉,改善吞咽障礙。
2. 調(diào)整飲食:對于腦血栓吞咽困難患者,合理調(diào)整飲食有助于安全進(jìn)食。選擇柔軟、易吞咽的食物,如米糊、蛋羹、豆腐等,避免粗糙、干硬食物。將食物切成小塊或制成泥狀,可降低吞咽難度,減少誤吸風(fēng)險(xiǎn),保障患者營養(yǎng)攝入的同時(shí)提高進(jìn)食安全性。
3. 藥物治療:遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解物片,這些藥物對腦血栓吞咽困難有一定作用。甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)受損神經(jīng)修復(fù);胞磷膽堿鈉膠囊能改善腦部血液循環(huán),增強(qiáng)腦代謝功能;腦蛋白水解物片可補(bǔ)充大腦營養(yǎng),有助于恢復(fù)神經(jīng)功能,從而改善吞咽困難癥狀。
4. 針灸治療:針灸治療對腦血栓吞咽困難有積極效果。通過刺激特定穴位,如廉泉、金津、玉液等,可疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,激發(fā)經(jīng)氣,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),增強(qiáng)吞咽相關(guān)肌肉的收縮能力,進(jìn)而改善吞咽功能。
5. 手術(shù)治療:若腦血栓吞咽困難是因嚴(yán)重血管狹窄或堵塞等原因?qū)е?,且保守治療效果不佳時(shí),可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式如血管介入治療、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)等,通過改善腦部供血,解除血管病變對神經(jīng)的壓迫,從根本上緩解神經(jīng)損傷,有可能改善吞咽困難癥狀,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高,需謹(jǐn)慎評(píng)估。
日常要密切關(guān)注患者進(jìn)食情況,確保進(jìn)食環(huán)境安靜,避免分散注意力。給予患者足夠進(jìn)食時(shí)間,防止嗆咳。定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療和護(hù)理方案,以促進(jìn)患者吞咽功能更好恢復(fù) 。