高尿酸血癥和痛風(fēng)在概念、癥狀表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方式、疾病預(yù)后方面存在不同。
1. 概念:高尿酸血癥是指血液中尿酸水平超過正常范圍,但不一定有明顯癥狀;痛風(fēng)則是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位,引發(fā)的急性炎癥反應(yīng)。
2. 癥狀表現(xiàn):高尿酸血癥多數(shù)時(shí)候沒有癥狀,部分人可能長期維持該狀態(tài)而無不適;痛風(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)劇痛,多在夜間突然發(fā)作,受累關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯,常見于大腳趾關(guān)節(jié),也可累及其他關(guān)節(jié)。
3. 診斷標(biāo)準(zhǔn):高尿酸血癥主要依據(jù)血液中尿酸水平測(cè)定,男性血尿酸大于420μmol/L,女性大于360μmol/L 即可診斷;痛風(fēng)診斷除了高尿酸血癥外,還需結(jié)合典型的關(guān)節(jié)癥狀、關(guān)節(jié)液或痛風(fēng)石中發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶等。
4. 治療方式:高尿酸血癥以生活方式調(diào)整為主,如控制飲食中嘌呤攝入、多飲水促進(jìn)尿酸排泄等,必要時(shí)使用降尿酸藥物;痛風(fēng)在發(fā)作期以緩解疼痛、控制炎癥為主,常用非甾體抗炎藥、秋水仙堿等,緩解期則和高尿酸血癥治療類似,控制尿酸水平。
5. 疾病預(yù)后:高尿酸血癥若能早期干預(yù),控制尿酸水平,可避免發(fā)展為痛風(fēng)及其他并發(fā)癥;痛風(fēng)若反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、腎功能損害等嚴(yán)重后果。
日常要重視高尿酸血癥和痛風(fēng)的防治。保持健康的生活方式,均衡飲食,減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,戒煙限酒,多飲水促進(jìn)尿酸排泄。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重。定期體檢監(jiān)測(cè)尿酸水平,若已患病,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,預(yù)防疾病進(jìn)展。