腦卒中患者臥床時應(yīng)采取仰臥位、患側(cè)臥位、健側(cè)臥位、半臥位等。
1. 仰臥位:頭下置合適高度軟枕,保持頭部輕度后仰,防止頸部過伸過屈?;紓?cè)肩胛下墊薄枕,使肩前伸,防止肩后縮。上肢伸直放于體側(cè),肘、腕關(guān)節(jié)伸展,掌心向上。患側(cè)臀部、大腿外側(cè)墊軟枕,防止髖關(guān)節(jié)外旋。膝關(guān)節(jié)微屈,下方墊軟枕。
2. 患側(cè)臥位:患側(cè)在下,頭稍前屈,軀干稍向后旋轉(zhuǎn),后背用枕頭支撐?;紓?cè)上肢前伸,前臂旋后,腕關(guān)節(jié)背伸?;紓?cè)下肢伸展,膝關(guān)節(jié)微屈。健側(cè)上肢自然放在身上或身后枕頭上,健側(cè)下肢呈邁步位,屈髖屈膝,置于枕頭上。
3. 健側(cè)臥位:健側(cè)在下,頭枕在枕頭上,保持舒適位置?;紓?cè)上肢向前方伸展,肩關(guān)節(jié)屈曲約90°,下方墊軟枕?;紓?cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲,置于軟枕上。健側(cè)上肢自然伸直,下肢自然伸展。
4. 半臥位:床頭抬高30°-60°,有利于呼吸道通暢和防止誤吸?;颊弑巢靠蓧|靠墊,使身體保持舒適角度。雙下肢可自然伸直或微屈,根據(jù)患者舒適度調(diào)整。
腦卒中患者臥床體位需定時變換,防止局部皮膚長期受壓形成壓瘡,同時有助于預(yù)防肺部感染、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。家屬要密切關(guān)注患者情況,按醫(yī)護人員指導(dǎo)調(diào)整體位,若患者出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生 。