腦梗死需要做頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影、經(jīng)顱多普勒超聲、血液檢查等檢查來確診。
1. 頭顱CT:是腦梗死常用的檢查方法,在發(fā)病24小時(shí)內(nèi),多數(shù)腦梗死病灶可能在CT上顯示不明顯,但可以排除腦出血等其他疾病。發(fā)病24小時(shí)后,梗死灶可在CT上表現(xiàn)為低密度影,能清晰顯示梗死部位、大小及周圍腦組織情況,有助于判斷病情嚴(yán)重程度。
2. 頭顱MRI:對(duì)腦梗死的診斷更為敏感和準(zhǔn)確,尤其是彌散加權(quán)成像DWI序列,在發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)即可發(fā)現(xiàn)梗死灶,表現(xiàn)為高信號(hào)。磁共振血管造影MRA還能顯示顱內(nèi)血管情況,明確血管是否存在狹窄或閉塞。
3. 腦血管造影:是診斷腦血管病變的金標(biāo)準(zhǔn),通過向血管內(nèi)注入造影劑,利用X射線成像,清晰顯示腦血管的形態(tài)、走行及有無狹窄、閉塞、畸形等病變,對(duì)于制定治療方案具有重要指導(dǎo)意義。
4. 經(jīng)顱多普勒超聲:可無創(chuàng)檢測顱內(nèi)血管的血流情況,評(píng)估血管的通暢程度,判斷有無血管狹窄、痙攣等,還能監(jiān)測腦血流動(dòng)力學(xué)變化,輔助診斷腦梗死,并對(duì)病情預(yù)后有一定的評(píng)估作用。
5. 血液檢查:包括血常規(guī)、凝血功能、血脂、血糖、同型半胱氨酸等項(xiàng)目。這些檢查有助于了解患者的血液狀態(tài)、是否存在血液高凝因素以及評(píng)估患者的基礎(chǔ)健康狀況,為腦梗死的診斷和治療提供參考依據(jù)。
腦梗死確診后,患者應(yīng)積極配合治療。日常要保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上遵循低鹽、低脂、低糖原則,多吃蔬菜、水果,戒煙限酒。按照醫(yī)生囑咐按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,降低腦梗死復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。