術(shù)后放療的進(jìn)行涉及放療前準(zhǔn)備、放療技術(shù)選擇、放療劑量確定、放療療程安排、放療期間監(jiān)測等。
1. 放療前準(zhǔn)備:需完善各項(xiàng)檢查,如影像學(xué)檢查明確腫瘤殘留或潛在轉(zhuǎn)移情況,實(shí)驗(yàn)室檢查了解患者身體基本狀況。同時(shí),要對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),使其了解放療過程及可能出現(xiàn)的反應(yīng),減輕心理負(fù)擔(dān)。還需根據(jù)放療部位進(jìn)行相應(yīng)準(zhǔn)備,如口腔放療需處理口腔問題,腹部放療需提前做好腸道準(zhǔn)備等。
2. 放療技術(shù)選擇:常見的有三維適形放療,能使高劑量區(qū)分布與腫瘤形狀高度一致,減少對周圍正常組織的照射;調(diào)強(qiáng)適形放療可更精確地調(diào)整劑量分布,進(jìn)一步提高放療效果并降低正常組織損傷;還有立體定向放療,適用于較小的腫瘤病灶,能給予高劑量照射。
3. 放療劑量確定:依據(jù)腫瘤類型、大小、部位以及患者身體狀況等因素綜合考量。一般通過臨床研究和經(jīng)驗(yàn)確定合適的劑量范圍,以達(dá)到有效控制腫瘤又盡量減少正常組織損傷的目的。
4. 放療療程安排:通常采用分次照射的方式,將總劑量分成若干次進(jìn)行,一般每周照射5次,持續(xù)數(shù)周。這樣可讓正常組織有時(shí)間恢復(fù),同時(shí)保證腫瘤細(xì)胞持續(xù)受到打擊。
5. 放療期間監(jiān)測:定期進(jìn)行復(fù)查,包括影像學(xué)檢查評估腫瘤退縮情況,血常規(guī)、肝腎功能等檢查了解身體機(jī)能變化。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果及時(shí)調(diào)整放療方案。
術(shù)后放療過程復(fù)雜且嚴(yán)謹(jǐn),患者在放療期間要保持良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠、合理飲食,避免感染。嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的方案進(jìn)行放療,按時(shí)就診檢查,出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)生,以便更好地完成放療,提高治療效果。