晚期肝硬化的表現(xiàn)有肝功能減退、門靜脈高壓、腹水、肝性腦病、肝腎綜合征等。
1. 肝功能減退:肝臟合成、代謝等功能嚴(yán)重受損,出現(xiàn)黃疸,即皮膚和鞏膜發(fā)黃,是因膽紅素代謝障礙;凝血因子合成減少,導(dǎo)致鼻出血、牙齦出血等出血傾向;雌激素滅活減少,出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等。
2. 門靜脈高壓:門靜脈壓力升高,導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)建立和開放,常見的有食管胃底靜脈曲張,嚴(yán)重時(shí)可破裂出血;腹壁靜脈曲張,呈水母頭樣;痔靜脈曲張,可引起便血。
3. 腹水:是晚期肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),由于門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙等多種因素,導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體增多,患者腹部膨隆,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
4. 肝性腦病:是晚期肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于肝功能嚴(yán)重受損,血氨等毒性物質(zhì)不能正常代謝,進(jìn)入腦組織,引起神經(jīng)精神癥狀,如性格改變、行為異常、昏迷等。
5. 肝腎綜合征:晚期肝硬化患者出現(xiàn)功能性腎衰竭,腎臟本身無(wú)器質(zhì)性病變,但因有效循環(huán)血容量不足等因素,導(dǎo)致少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥等。
晚期肝硬化患者日常要注意休息,避免勞累,飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡,以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富且易消化的食物為主。嚴(yán)格戒酒,避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。需定期就醫(yī)復(fù)查,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行規(guī)范治療,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。