癲癇病人抽搐的治療方法有保持呼吸道通暢、防止意外傷害、藥物治療、神經(jīng)調(diào)控治療、手術(shù)治療等。
1. 保持呼吸道通暢:癲癇病人抽搐時,應(yīng)迅速將其頭偏向一側(cè),防止口腔分泌物或嘔吐物堵塞氣道,引發(fā)窒息。因為癲癇發(fā)作時患者意識不清,自主吞咽功能受影響,分泌物易積聚在氣道。及時調(diào)整體位能保證氣道暢通,維持正常呼吸,避免因缺氧對大腦造成進(jìn)一步損傷,為后續(xù)治療爭取時間。
2. 防止意外傷害:在癲癇病人抽搐期間,要移除周圍尖銳、堅硬物品,用柔軟物品保護(hù)頭部,避免碰撞受傷。同時不要強(qiáng)行按壓肢體,防止骨折或脫臼。由于癲癇發(fā)作時患者肢體不受控制,易與周圍物體碰撞,強(qiáng)行按壓肢體可能因肌肉強(qiáng)烈收縮而導(dǎo)致?lián)p傷,做好防護(hù)可減少意外發(fā)生。
3. 藥物治療:遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、卡馬西平片、左乙拉西坦片。丙戊酸鈉緩釋片通過增強(qiáng)γ-氨基丁酸GABA的作用,抑制神經(jīng)元的興奮性,從而控制癲癇發(fā)作。卡馬西平片能穩(wěn)定細(xì)胞膜,減少神經(jīng)元的高頻放電,阻止癲癇放電的擴(kuò)散。左乙拉西坦片作用于突觸囊泡蛋白,調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)釋放,達(dá)到抗癲癇效果。這些藥物能從不同機(jī)制控制癲癇病人的抽搐癥狀。
4. 神經(jīng)調(diào)控治療:通過植入電極或使用外部設(shè)備,調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)電活動。如迷走神經(jīng)刺激術(shù),通過刺激迷走神經(jīng),改變大腦的神經(jīng)遞質(zhì)水平和電活動模式,降低神經(jīng)元的興奮性,減少癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。對于一些藥物治療效果不佳的癲癇病人,神經(jīng)調(diào)控治療提供了新的治療途徑,能在不進(jìn)行手術(shù)切除腦組織的情況下改善病情。
5. 手術(shù)治療:對于藥物難治性癲癇,且能準(zhǔn)確定位癲癇病灶的患者,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)切除癲癇病灶,去除異常放電的根源,從而達(dá)到控制癲癇發(fā)作的目的。但手術(shù)存在一定風(fēng)險,需要綜合評估患者的病情、身體狀況等因素。只有在其他治療方法無效且符合手術(shù)指征時,才會選擇手術(shù)治療癲癇病人的抽搐問題。
癲癇病人日常生活中要規(guī)律作息,避免熬夜、過度勞累,保持情緒穩(wěn)定,減少精神刺激。飲食上避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒。按醫(yī)囑定期復(fù)診,及時調(diào)整治療方案,隨身攜帶疾病卡片,以便在發(fā)作時他人能及時了解病情并給予正確幫助。