生殖器皰疹開始可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、潰瘍、瘙癢等。

1. 紅斑：發(fā)病初期，生殖器局部皮膚可能出現(xiàn)片狀的紅斑，顏色較鮮艷，邊界相對清晰，面積大小不一，可為圓形、橢圓形或不規(guī)則形狀，紅斑處皮膚略隆起，與周圍正常皮膚有一定界限，這是由于病毒入侵引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導致皮膚血管擴張充血形成。

2. 丘疹：在紅斑基礎(chǔ)上，逐漸出現(xiàn)一些小的丘疹，通常為單個或多個，大小如針頭至米粒般，質(zhì)地稍硬，表面光滑，顏色多與周圍皮膚相近或略深，這些丘疹是皮膚組織對病毒刺激的一種增生性反應(yīng)。

3. 水皰：隨著病情發(fā)展，丘疹會迅速轉(zhuǎn)變?yōu)樗?，皰液清亮，皰壁較薄，容易破裂，水皰一般簇集分布，很少融合，水皰周圍常有紅暈，這是病毒在皮膚細胞內(nèi)大量繁殖，導致細胞變性、壞死，形成含有液體的水皰。

4. 潰瘍：水皰破裂后會形成潰瘍面，表面可能有淡黃色滲出物，周圍皮膚紅腫，患者會感到明顯疼痛，尤其是在排尿、行走等摩擦到潰瘍部位時，疼痛加劇，潰瘍的形成意味著皮膚組織受到進一步破壞。

5. 瘙癢：在整個發(fā)病過程中，患者常伴有瘙癢癥狀，瘙癢程度因人而異，有的患者瘙癢較輕，有的則瘙癢難耐，忍不住搔抓，搔抓又可能導致皮膚破損，加重感染。

日常需保持生殖器部位清潔干燥，避免不潔性行為，減少復發(fā)風險。若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，嚴格遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療，切不可自行用藥或延誤病情。