不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)包括發(fā)作頻率增加、疼痛程度加重、疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)、誘發(fā)因素改變、消酸甘油緩解效果變差等。
1. 發(fā)作頻率增加:相較于穩(wěn)定型心絞痛,不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作更為頻繁,原本可能數(shù)天發(fā)作一次,不穩(wěn)定型心絞痛時(shí)可能一天內(nèi)發(fā)作多次,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,頻繁發(fā)作也提示病情處于不穩(wěn)定狀態(tài),隨時(shí)可能進(jìn)一步惡化。
2. 疼痛程度加重:疼痛程度明顯增強(qiáng),患者常感到壓榨性、悶痛或緊縮感更為劇烈,這種強(qiáng)烈的疼痛給患者帶來極大的身體痛苦和心理壓力,甚至可能使患者產(chǎn)生瀕死感。
3. 疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng):穩(wěn)定型心絞痛疼痛一般持續(xù)3 - 5分鐘,而不穩(wěn)定型心絞痛疼痛持續(xù)時(shí)間通常超過15分鐘,有的甚至可達(dá)半小時(shí)以上,長(zhǎng)時(shí)間的心肌缺血若不及時(shí)緩解,可能導(dǎo)致心肌梗死等嚴(yán)重后果。
4. 誘發(fā)因素改變:穩(wěn)定型心絞痛多在體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)等明確誘因下發(fā)作,不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作可不依賴這些常見誘因,在安靜休息、睡眠中也可能突然發(fā)作,增加了病情的不可預(yù)測(cè)性。
5. 消酸甘油緩解效果變差:以往使用消酸甘油后,穩(wěn)定型心絞痛癥狀能較快緩解,但不穩(wěn)定型心絞痛時(shí),含服消酸甘油后癥狀緩解不明顯或緩解時(shí)間延遲,這表明病情的嚴(yán)重程度和病理生理改變更為復(fù)雜。
不穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)等誘發(fā)因素。飲食上遵循低鹽低脂原則,戒煙限酒。最重要的是嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案用藥,定期復(fù)診,以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療策略,降低心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。