乙型肝炎母嬰傳播途徑有宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時傳播、產(chǎn)后傳播等。
1. 宮內(nèi)傳播:指乙肝病毒通過胎盤或臍靜脈,在胎兒還處于子宮內(nèi)時就感染胎兒。胎盤屏障在某些情況下可能出現(xiàn)破損,使得乙肝病毒有機會進入胎兒血液循環(huán),導(dǎo)致胎兒感染乙肝病毒,這一傳播途徑相對較為隱匿且難以預(yù)防。
2. 產(chǎn)時傳播:是母嬰傳播的主要途徑。分娩過程中,胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時,會接觸到含有乙肝病毒的母血、羊水、陰道分泌物等。這些液體中的乙肝病毒可通過胎兒破損的皮膚或黏膜進入胎兒體內(nèi),從而造成感染。
3. 產(chǎn)后傳播:主要是通過母乳喂養(yǎng)以及母嬰間的密切接觸傳播。若母親乳頭破裂出血,乙肝病毒可隨乳汁進入嬰兒口腔進而感染嬰兒;母嬰間如親吻等密切接觸行為,若嬰兒有口腔黏膜破損等情況,也可能導(dǎo)致乙肝病毒傳播。
為降低乙型肝炎母嬰傳播風(fēng)險,應(yīng)做好孕前咨詢與檢查,對于乙肝病毒載量高的孕婦,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗病毒治療。分娩后及時給新生兒接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。母乳喂養(yǎng)時注意乳頭情況,有破損出血應(yīng)暫停。日常生活中注意避免母嬰間有血液接觸的行為,定期帶嬰兒進行相關(guān)檢查。