穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的治療方法主要有藥物治療、康復治療、氧療、營養(yǎng)支持、手術治療等。
1. 藥物治療:慢性阻塞性肺疾病患者氣道存在慢性炎癥與高反應性,藥物治療可有效控制癥狀、減少急性加重風險。遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑,能迅速舒張支氣管平滑肌,緩解氣流受限;布地奈德福莫特羅粉吸入劑,兼具抗炎與擴張支氣管作用;噻托溴銨粉霧劑,可長效舒張氣道,改善肺功能,提高患者生活質量。
2. 康復治療:慢性阻塞性肺疾病會導致呼吸肌力量減弱、運動耐力下降,康復治療能增強呼吸肌力量、提高機體運動能力。包括呼吸訓練,如縮唇呼吸、腹式呼吸,可改善呼吸模式;運動訓練,像散步、太極拳等,能提升心肺功能與肌肉力量,減輕呼吸困難癥狀,提高生活自理能力。
3. 氧療:慢性阻塞性肺疾病患者存在不同程度的低氧血癥,長期家庭氧療可提高血氧飽和度,改善組織缺氧。一般采用鼻導管吸氧,持續(xù)低流量吸氧,可緩解肺動脈高壓,減輕心臟負擔,延緩肺心病等并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,提高患者生存率與生活質量。
4. 營養(yǎng)支持:慢性阻塞性肺疾病患者因呼吸困難、能量消耗增加等,易出現(xiàn)營養(yǎng)不良,影響呼吸肌功能與免疫力。保證充足熱量、蛋白質攝入,多吃瘦肉、魚類、蛋類等,適當補充維生素與礦物質,可增強呼吸肌力量,提高機體抵抗力,減少感染等并發(fā)癥。
5. 手術治療:對于部分病情嚴重、藥物等治療效果不佳的慢性阻塞性肺疾病患者,手術治療可改善肺功能。如肺減容術,通過切除部分過度膨脹的肺組織,減少肺容積,降低肺過度充氣,改善呼吸力學,提高肺通氣與換氣功能;肺移植術則可從根本上改善患者肺功能與生活質量,但手術風險高、供體有限。
慢性阻塞性肺疾病患者在穩(wěn)定期要注意生活規(guī)律,避免勞累與著涼,戒煙并遠離二手煙,保持室內(nèi)空氣清新。定期復查肺功能等指標,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案,嚴格按醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥,以維持病情穩(wěn)定,提高生活質量。