基孔肯雅熱的診斷方法有流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等。
1. 流行病學(xué)史:需了解是否有在基孔肯雅熱流行地區(qū)居住或旅行史,尤其是發(fā)病前12天內(nèi)有過相關(guān)地區(qū)暴露史。若當(dāng)?shù)赜谢卓涎艧嵋咔椋矣形孟x叮咬可能,對診斷有重要提示意義。
2. 臨床表現(xiàn):起病急驟,主要癥狀為發(fā)熱,體溫可達(dá)39℃以上,同時(shí)伴有劇烈關(guān)節(jié)疼痛,多侵犯小關(guān)節(jié),如手腕、手指、腳踝等關(guān)節(jié),疼痛較為難忍。還常出現(xiàn)皮疹,多為斑丘疹,分布于四肢、軀干等部位,部分患者可有頭痛、肌肉痛、結(jié)膜充血、畏光等癥狀。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血清學(xué)檢測可檢測基孔肯雅病毒特異性IgM和IgG抗體,IgM抗體陽性提示近期感染。核酸檢測通過逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)RT-PCR檢測基孔肯雅病毒核酸,發(fā)病早期陽性率較高,有助于早期診斷。病毒分離可從患者血液、組織等標(biāo)本中分離病毒,但操作復(fù)雜,耗時(shí)較長。
日常生活中,在基孔肯雅熱流行地區(qū)要做好防蚊措施,如使用蚊帳、驅(qū)蚊劑等,避免蚊蟲叮咬。若出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查,以便盡早明確診斷并接受規(guī)范治療。