基孔肯雅熱疑似病例判定涉及流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等。
1. 流行病學(xué)史:發(fā)病前14天內(nèi)有在基孔肯雅熱流行地區(qū)居住或旅行史,該地區(qū)存在病毒傳播風(fēng)險,可能接觸過帶病毒的蚊蟲叮咬,比如前往非洲、東南亞、西太平洋等流行區(qū)域,在當(dāng)?shù)貞敉饣顒訒r未做好防蚊措施,增加感染幾率。
2. 臨床表現(xiàn):突然起病,出現(xiàn)高熱,體溫可達39℃及以上,伴有劇烈頭痛、關(guān)節(jié)疼痛,尤其是小關(guān)節(jié)如手指、手腕、腳踝等,疼痛較為難忍,還可能有皮疹,多為斑丘疹,分布于四肢、軀干等部位,部分患者會有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。
3. 實驗室檢查:血常規(guī)可見白細(xì)胞計數(shù)正?;蚪档?,淋巴細(xì)胞比例相對增高,血小板計數(shù)可減少。血清學(xué)檢測中,特異性IgM抗體陽性,提示近期感染。核酸檢測若檢測到基孔肯雅病毒核酸,對診斷有重要意義。
若懷疑為基孔肯雅熱疑似病例,應(yīng)及時就醫(yī)并隔離。就醫(yī)途中做好防護,避免傳播他人。確診后積極配合治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。日常要注意防蚊滅蚊,清理居住環(huán)境積水,減少蚊蟲滋生。前往流行地區(qū)時提前做好防蚊準(zhǔn)備,穿長袖長褲、使用驅(qū)蚊產(chǎn)品等,降低感染風(fēng)險。