血友病性關(guān)節(jié)炎手術(shù)指征有嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形、反復(fù)關(guān)節(jié)出血經(jīng)保守治療無效、關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受限、關(guān)節(jié)感染經(jīng)抗感染治療效果不佳等。

1.嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形：血友病性關(guān)節(jié)炎長期發(fā)展可導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形，如關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄等，嚴(yán)重影響肢體外觀及正?；顒?dòng)，此時(shí)手術(shù)可改善關(guān)節(jié)形態(tài)，恢復(fù)部分功能。

2.反復(fù)關(guān)節(jié)出血經(jīng)保守治療無效：若關(guān)節(jié)頻繁出血，通過補(bǔ)充凝血因子、局部壓迫等保守治療方法無法有效控制出血，持續(xù)的出血會(huì)加重關(guān)節(jié)損傷，手術(shù)干預(yù)可止血并防止進(jìn)一步損害。

3.關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受限：由于長期炎癥及出血，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯減小，無法正常的進(jìn)行屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作，嚴(yán)重影響日常生活及工作，手術(shù)有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

4.關(guān)節(jié)感染經(jīng)抗感染治療效果不佳：當(dāng)關(guān)節(jié)發(fā)生感染，在積極使用抗生素等抗感染治療后，感染癥狀仍未得到有效控制，可能需要手術(shù)清創(chuàng)等處理來控制感染。

血友病性關(guān)節(jié)炎患者術(shù)后要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，防止關(guān)節(jié)再次出血。定期復(fù)查凝血功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，循序漸進(jìn)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)量，以促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。