蛋白尿又稱尿蛋白，是臨床尿檢常見的異常結(jié)果，可以通過常規(guī)尿檢檢測尿中的蛋白質(zhì)，如果24小時(shí)內(nèi)尿蛋白超過150mg，可通過尿常規(guī)檢測蛋白尿。如果常規(guī)尿檢呈陰性，但尿液中白蛋白含量過多(>30mg/24h)，用一種特殊而敏感的方法，稱為微量白蛋白尿。如果尿中蛋白質(zhì)含量超過3.5g/24小時(shí)，稱為大量蛋白尿。蛋白尿可見于各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病、尿路感染、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤、甚至運(yùn)動、發(fā)熱等情況(無泌尿系統(tǒng)疾病)。近年來，隨著人們健康意識的提高，常規(guī)體檢得到了廣泛的開展。

1.常見癥狀

尿蛋白早期無明顯癥狀，只有檢查才能發(fā)現(xiàn)。如果尿液中的蛋白質(zhì)含量增加，可能會在排尿時(shí)出現(xiàn)尿泡現(xiàn)象，即在排尿時(shí)有許多氣泡不易分散。如果再加上一些腎臟疾病，可能會伴有腰痛、下肢水腫等，腿部和面部水腫。

2.蛋白尿類型

(1)生理性蛋白尿①功能性蛋白尿；②體位性蛋白尿(2)腎小球性蛋白尿(3)腎小管性蛋白尿(4)分泌性蛋白尿(5)組織性蛋白尿(6)混合性蛋白尿

怎樣辨別蛋白尿

1，泡沫蛋白尿?qū)Υ蠖鄶?shù)人來說，小便時(shí)有氣泡是正常的。正常情況下，尿液中含有一些有機(jī)物和無機(jī)物，使尿液的張力增強(qiáng)，出現(xiàn)一些氣泡。因此，泡沫尿的出現(xiàn)并不一定說明身體不正常，相反，蛋白尿通常會產(chǎn)生泡沫尿。而這種泡沫尿的特點(diǎn)往往是尿液表面漂浮著一個(gè)小泡沫，長時(shí)間不會消失。尿液中有機(jī)物和無機(jī)物的排泄量較大，很快就會消失，最好的鑒別方法是取試管盛20毫升尿液，用手搖動，如尿液表面有一個(gè)長而不消散的小泡沫，懷疑是蛋白尿，應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。如果大氣泡很快消失，要警惕糖尿病。當(dāng)然，如果有泡沫尿伴尿頻、排尿或水腫、高血壓，或飲酒、多尿、多飲、口渴等癥狀，最好到醫(yī)院確定是否為真蛋白尿，以免耽誤病情。

2，如果證實(shí)蛋白尿的來源為病理性蛋白尿，則需進(jìn)一步區(qū)分是腎小球蛋白尿、腎小管蛋白尿、分泌性和組織性蛋白尿還是溢出性蛋白尿?？赏ㄟ^尿蛋白定量分析、尿圓盤電泳和尿蛋白組成測定進(jìn)行鑒別。但值得注意的是，上述兩種或兩種以上類型的蛋白尿，如腎小球和腎小管蛋白尿，在臨床上往往同時(shí)存在，提示腎小球和腎小管同時(shí)受損。

3，測定蛋白尿蛋白含量：若大于50mg/(kg.D) 在腎病水平可判定為蛋白尿。同時(shí)檢測血清白蛋白、血脂等。

泡沫尿只是表面現(xiàn)象。如果發(fā)現(xiàn)蛋白尿，應(yīng)請盡快就醫(yī)，請醫(yī)生結(jié)合病史、體征，全面綜合分析后再做診斷。如果有泡沫尿，但檢查沒有問題，不要緊張。考慮一下減少飲水、休息或食肉過多的可能原因。祝您早日康復(fù)