甘膽酸為肝功能檢查的重要項(xiàng)目,普通人群正常值是0.4-2.98mg/L。甘膽酸高可能是由于生理性原因?qū)е?,如妊娠期或者進(jìn)食高脂飲食。也可能是由于病理性導(dǎo)致,如肝臟疾病、膽道梗阻性疾病。
女性在妊娠期可出現(xiàn)甘膽酸輕微升高,但一般不超過(guò)10mg/L。主要是因?yàn)樵衅谘褐性型龈撸蛊交埩档?、膽汁出現(xiàn)淤積,進(jìn)而使肝臟排泄甘膽酸的能力出現(xiàn)輕微障礙。通常屬于正常情況,無(wú)需過(guò)于擔(dān)心,待生產(chǎn)完畢后,甘膽酸水平可恢復(fù)正常。另外部分人群在進(jìn)食高脂食物后,可出現(xiàn)甘膽酸一過(guò)性升高,也屬于正常情況。
1.肝臟疾?。罕热绺窝住⒏斡不?、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、肝癌、自身免疫性肝病等。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),肝細(xì)胞攝取甘膽酸的能力下降,導(dǎo)致肝炎患者血清中甘膽酸含量增高,尤其是急、慢性病毒性肝炎患者。由各種原因?qū)е碌母斡不?,如病毒感染、長(zhǎng)期飲酒過(guò)量、膽汁淤積,其病情發(fā)展程度和甘膽酸升高程度呈正相關(guān)。若孕晚期甘膽酸突然升高,且超過(guò)12mg/L,多考慮是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,需完善膽汁酸、膽紅素等檢查,定期予以胎兒監(jiān)護(hù),評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的情況,必要時(shí)可能需要終止妊娠;
2.膽道梗阻性疾?。罕热缒懝芙Y(jié)石、膽汁淤積、膽道感染、膽道腫瘤等,通常是由于膽管、膽囊排泄功能障礙導(dǎo)致甘膽酸高。比如患者有膽結(jié)石伴黃疸,會(huì)影響甘膽酸的排泄,進(jìn)而導(dǎo)致甘膽酸升高。
日常要多吃新鮮的蔬菜、水果,比如西蘭花、橙子、獼猴桃、木瓜、西瓜、菠菜、草莓、葡萄等。富含維生素的食物能夠有效的調(diào)節(jié)脂質(zhì)的代謝,降低體內(nèi)的膽汁酸。也可以多吃植物蛋白以及粗糧產(chǎn)品,包括豆制品、燕麥、玉米等,也可以吃魚肉、瘦肉等。不要吃辛辣、刺激的食物,不要吃加工的垃圾食品,比如街頭的麻辣燙、關(guān)東煮、燒烤等,要戒煙、戒酒。