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怎么確認(rèn)肺栓塞

更新時間:2016-02-26 12:31:46

通過肺拴塞的初期癥狀表現(xiàn),比如胸疼、胸悶,呼吸不暢等,并不能夠真正的確認(rèn)是否患上的是肺栓塞,也有可能是其他的肺部疾病,那么,怎么確認(rèn)肺栓塞疾病呢?專家指出,需要借助專業(yè)的鑒定手段和檢測方法才能夠,最終確診肺栓塞。下面的血漿D-二聚體測定、胸部X線檢查、肺動脈造影等等對于診斷肺栓塞都有很好的幫助。

1. 血漿D-二聚體測定

在診斷血管栓塞性疾病時,D-二聚體測定有一定的幫助。多數(shù)研究認(rèn)為:如果測定的血漿D-二聚體≤500μg/L,基本上可排除肺栓塞的診斷,反之,僅高度提示有血管栓塞的可能。

2. 心電圖

肺栓塞的心電圖異常較為常見,但缺乏特異性。

3. 胸部X線檢查

當(dāng)臨床懷疑肺栓塞和(或)合并肺梗死時,可以首先進(jìn)行胸部X線平片檢查。x線檢查所需費用少,而且十分方便,幾乎每一個醫(yī)院都可以做這種檢測,可以作為初期檢查肺栓塞的手段,但是該檢查方法的特異性不高,很可能會導(dǎo)致誤診,所以說,為了確認(rèn)是否是肺栓塞,還需要其他檢測手段協(xié)助確診。

4. 胸部螺旋CT檢查

普通CT掃描采樣時間長,影像易受呼吸影響,對肺栓塞診斷幫助不大。

5. 放射性核素顯像

灌注掃描對確定肺灌注異常有高度敏感性。灌注掃描正常可排除肺栓塞,但灌注異常卻無特異性。理想的通氣掃描應(yīng)與灌注掃描同時進(jìn)行多體位顯像,才能排除。

6. 肺動脈造影

肺動脈造影常被認(rèn)為是診斷肺栓塞的“最佳標(biāo)準(zhǔn)”,但那些僅在主要肺動脈內(nèi)注入造影劑,而且只進(jìn)行前后位攝片的肺動脈造影,并不足以排除大多數(shù)血栓。對較小或較遠(yuǎn)端的栓子,有時動脈造影同V/Q掃描一樣也難以發(fā)現(xiàn)。

以上就是常見的診斷肺栓塞的方法,包括血漿D-二聚體測定、胸部X線檢查、肺動脈造影等,但是每一種檢測手段都只能是作為參照,不能夠單獨的確診患者就是肺栓塞,專家往往需要通過多種檢測手段的結(jié)果,才能夠最終確診患者的疾病。

審編醫(yī)生
黃義超結(jié)核病科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:棗莊市胸科醫(yī)院

主治疾?。悍谓Y(jié)核,胸膜炎,結(jié)核,小細(xì)胞肺癌...詳情>

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