全身腫脹可能是藥物性水腫、腎源性水腫、營養(yǎng)不良性水腫、肝源性水腫、心源性水腫等因素導(dǎo)致的。
第一、藥物性水腫:如糖皮質(zhì)激素等。導(dǎo)致體內(nèi)的代謝紊亂從而出現(xiàn)水腫,經(jīng)對癥處理后癥狀可改善。
第二、腎源性水腫:如急慢性腎炎、腎病綜合征??梢鸬鞍椎拇x異常從而出現(xiàn)全身水腫。
第三、營養(yǎng)不良性水腫:輕微的營養(yǎng)不良一般不會導(dǎo)致全身腫脹,如果是嚴(yán)重的營養(yǎng)不良,比如蛋白質(zhì)合成障礙、攝入障礙、消耗過多,導(dǎo)致血漿蛋白減少,膠體的滲透壓降低,可能導(dǎo)致患者全身腫脹。
第四、肝源性水腫:肝硬化的患者由于肝臟血管里面的壓力、靜水壓升高,可能引起全身浮腫。
第五、心源性水腫:如心衰、縮窄性心包炎。由于循環(huán)異常可先出現(xiàn)身體低垂部位的水腫,如腳踝、下肢嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身的水腫。
排除以上因素,也可考慮與高血壓、甲狀腺功能減退等疾病有關(guān)。臨床通常進(jìn)行藥物治療,最常用的藥物是利尿劑、潑尼松、甲潑尼龍、環(huán)磷酰胺、青霉素、頭孢菌素、制霉菌素、阿奇霉素等;如果藥物保守治療效果不佳,則可以采用透析治療、血漿置換療法。