二尖瓣狹窄特征性的雜音為心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音,呈遞增型,局限,在左側(cè)臥位時(shí)明顯,運(yùn)動(dòng)或者用力呼氣可以使雜音增強(qiáng),常常伴有舒張期震顫。
房顫的時(shí)候雜音可以不典型,當(dāng)胸壁增厚,肺氣腫,低心排血量狀態(tài),右心室明顯擴(kuò)大,二尖瓣重度狹窄的時(shí)候,雜音可以被掩蓋。
在嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候,由于肺動(dòng)脈及其瓣環(huán)的擴(kuò)張,可以導(dǎo)致相對(duì)性的肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,因而在胸骨左緣第二肋間可以聽(tīng)到遞減型高調(diào),嘆氣樣舒張期雜音。
右心室擴(kuò)大的時(shí)候,因?yàn)橄鄬?duì)性的三尖瓣關(guān)閉不全,可以在胸骨左緣第四、五肋間聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音。