月經(jīng)前5-8天有褐色分泌物考慮是排卵期出血、卵巢內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮器質(zhì)性病變等可能,需要檢查清楚再對癥治療。
1.排卵期出血
女性在月經(jīng)前5-8天有褐色分泌物有可能是排卵期出血,一般情況下還會伴有不同程度的小腹疼痛,這種一般屬于正常生理現(xiàn)象,會持續(xù)2-3天的出血,一般不會超過7天。如果沒有其它異常,一般觀察即可,無需擔(dān)心;
2.卵巢內(nèi)分泌失調(diào)
如果卵巢功能不足也是會造成月經(jīng)前陰道內(nèi)有褐色的分泌物排出,主要原因是性激素能力低下,造成內(nèi)膜在低激素水平的作用下,出現(xiàn)少量的內(nèi)膜剝脫而造成的褐色的分泌物出現(xiàn)。如果是卵巢內(nèi)分泌失調(diào)應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行激素六項(xiàng)、彩超檢查,看卵巢內(nèi)分泌情況;通常對分泌過多造成的功能亢進(jìn),以抑制消減為原則,可以用藥物抑制激素的合成和分泌或者手術(shù)切除造成內(nèi)分泌失調(diào)的腫瘤
3.婦科炎癥
女性在月經(jīng)前5-8天有褐色分泌物,同時伴有外陰瘙癢、白帶異常有異味、腹痛、腰痛等癥狀,考慮是婦科炎癥導(dǎo)致,比如陰道炎、宮頸炎等。建議患者應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行婦科常規(guī)檢查,比如白帶檢查等,查明原因?qū)ΠY治療;對于陰道炎的患者,主要是通過口服或者陰道局部用藥治療,比如細(xì)菌性陰道炎,首選藥物為甲硝唑,可口服治療也可陰道局部用藥。宮頸炎的治療主要以消除感染,防止感染擴(kuò)散到子宮和輸卵管為目標(biāo),首選抗生素藥物控制感染。
4.子宮器質(zhì)性病變
比如子宮內(nèi)膜息肉、宮頸息肉、宮頸糜爛、子宮肌腺癥,甚至惡性腫瘤等疾病都有可能會出現(xiàn)經(jīng)前出現(xiàn)褐色分泌物的情況。建議去醫(yī)院行婦科彩超檢查,婦科內(nèi)檢等。通常一些子宮器質(zhì)性病變,需要采取藥物和手術(shù)干預(yù),比如子宮肌腺癥的患者可以口服非甾體抗炎藥,以減輕疼痛,對于病情比較嚴(yán)重或者無生育要求的患者可以采取手術(shù)治療。