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感染綠膿桿菌首選抗生素

更新時間:2022-01-10 11:01:13

綠膿桿菌又稱銅綠色假單胞菌,是一種需氧菌,為革蘭氏陰性桿菌,綠膿桿菌廣泛存在人體的正常皮膚、胃腸道和呼吸道,在免疫力較差者會引起嚴(yán)重的感染。綠膿桿菌天生對大部分抗生素有抗藥性,而且能快速地產(chǎn)生抗藥性突變。一般治療須通過藥敏鑒定選取抗生素,而非只憑經(jīng)驗選擇抗生素的種類,在臨床治療上,一定要按照藥敏結(jié)果選取抗生素??赡軐咕G膿桿菌的抗生素包括下列藥物:

1.氨基糖苷類抗生素

氨基糖苷類抗生素能作用于細(xì)菌體內(nèi)的核糖體,抑制蛋白質(zhì)的合成,并破壞細(xì)菌細(xì)胞膜的完整性,對綠膿桿菌具有強大抗菌活,是治療綠膿桿菌感染的主要藥物,常用的氨基糖苷類抗生素主要有慶大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等;

2.氟喹諾酮類抗生素

部分氟喹諾酮類對綠膿桿菌也有一定的抗菌作用,具有抗菌譜廣、殺菌力強的作用,常用治療綠膿桿菌的藥物包括氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等;

3.β-內(nèi)酰胺類抗生素

β-內(nèi)酰胺類抗生素是一種種類比較廣的抗生素,其中對綠膿桿菌有效的主要包括半合成青霉素,代表藥物有哌拉西林、羧芐西林、呋芐西林;部分頭孢菌素類包括:頭孢他啶、頭孢吡肟、頭孢匹羅; 氨曲南。

審編醫(yī)生
楊滌感染內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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