40多天可以藥流的，一般要首先做彩超，確定是宮內(nèi)孕，49天以內(nèi)的宮內(nèi)孕，可以選擇藥物流產(chǎn)。

一般可以用米非司酮和米索前列醇，前兩天可以吃米非司酮，在第3天應(yīng)用，米索前列醇的話，一定要去醫(yī)院觀察，在大夫的指導(dǎo)下用藥，讓大夫確定孕囊是否真的排出，出血多的時(shí)侯，可以對(duì)癥處理。

藥流后還要注意，喝點(diǎn)益母草或者新生化顆粒，促進(jìn)子宮的收縮，促進(jìn)宮內(nèi)積血的排出，注意吃點(diǎn)抗生素，預(yù)防感染。

一般藥物流產(chǎn)后半個(gè)月，要注意復(fù)查，看有沒有宮腔殘留，有殘留是需要清宮手術(shù)的。藥物流產(chǎn)后還要注意適當(dāng)休息一周，作息規(guī)律，飲食均衡，促進(jìn)早日康復(fù)。