老年人腦梗塞，出現(xiàn)昏迷不醒，主要有以下幾種原因：

1，大腦半球的大面積腦梗塞合并明顯的水腫，壓迫網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)出現(xiàn)昏迷；

2，腦干的梗塞，直接破壞腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)，也可以出現(xiàn)昏迷；

3，腦梗塞合并肺部感染，出現(xiàn)呼吸衰竭時，可以導(dǎo)致昏迷；

4，老年人腦梗塞出現(xiàn)心，肝，腎功能不全，導(dǎo)致大腦嚴(yán)重缺血缺氧，梗塞加劇，也可以出現(xiàn)昏迷；

5，老年人由于血糖的改變，電解質(zhì)的變化，維生素的缺乏等，導(dǎo)致代謝性腦病，也可以出現(xiàn)昏迷；

6，老年人腦梗塞合并顱內(nèi)感染的情況下，也可以出現(xiàn)昏迷；

7，一些藥物，如鎮(zhèn)靜，催眠類藥物，也可以引起此類情況。