乙肝大三陽肝功能正常的也有可能造成傳染性。臨床上認為大三陽的患者大多數(shù)病毒復制比較活躍，傳染性也比較強。乙肝大三陽的病毒復制臨床經驗范圍在10^5cps/ml以上，最高復制數(shù)目可達10^9cps/ml，可通俗理解為一毫升血液中有10^9cps的病毒在活動。
乙肝大三陽臨床上要引起高度重視，如果是攜帶者，即使肝功能正常，也認為肝臟可能存在著一定的炎癥，肝功能不正常，谷丙轉氨酶，谷草轉氨酶均大于正常值上限的兩倍以上，大三陽病毒在10^5cps/ml以上，也是臨床上積極抗病毒治療的指針。
