??硬膜外麻醉理論上是指硬膜外間隙的阻滯麻醉，將局麻藥物注入到硬膜外腔內，阻滯脊神經根產生麻痹。穿刺體位一般為側臥位，硬膜外穿刺點根據手術部位來選，一般就是選支配手術范圍的中間的棘突間隙。擺好體位之后，選好穿刺點，消毒皮膚，鋪無菌洞巾，先穿刺點局部浸潤麻醉，穿刺路徑為皮膚－皮下組織－脊上韌帶－脊間韌帶－黃韌帶－硬膜外間隙，穿刺成功后，硬膜外置管2-5厘米，固定導管，翻身，平臥。

注入實驗劑量的利多卡因，觀察5-10分鐘，排除入血入蛛網下腔可能。每隔5分鐘注入3-5毫升局麻藥，直至阻滯范圍滿足手術需要，術中可以根據需要追加局麻藥。整個麻醉過程中麻醉醫(yī)生會嚴密監(jiān)測病人的血壓、心率、脈搏血氧飽和度，仔細觀察病人，積極處理低血壓、心動過緩、呼吸抑制等，預防和及時處理并發(fā)癥的發(fā)生。

??專家提示：硬膜外麻醉要將局麻藥物注射到硬膜外腔內，阻滯脊神經根產生麻痹。穿刺體位一般為側臥位，硬膜外穿刺點根據手術部位來選。擺好體位之后，選好穿刺點，消毒皮膚，鋪無菌洞巾，先穿刺點局部浸潤麻醉，穿刺路徑為皮膚－皮下組織－脊上韌帶－脊間韌帶－黃韌帶－硬膜外間隙。