47歲月經(jīng)來(lái)了20天還不干凈可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、宮頸癌等疾病引起的。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，查明病因后對(duì)癥治療。

1.內(nèi)分泌失調(diào)：47歲的女性一般接近絕經(jīng)期，可能會(huì)因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)從而引起月經(jīng)紊亂，導(dǎo)致陰道出血、月經(jīng)淋漓不盡的情況?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來(lái)抑制激素的合成，比如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物。日常生活中需要注意休息，避免熬夜，保證充足的睡眠。

2.子宮內(nèi)膜炎：子宮內(nèi)膜炎是婦科炎癥的一種，一般是由病原體感染引起的，會(huì)出現(xiàn)下腹痛、異常的陰道出血、陰道分泌物增多等現(xiàn)象?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用阿奇霉素分散片、羅紅霉素膠囊等藥物進(jìn)行治療。

3.宮頸癌：宮頸癌是發(fā)生在子宮頸部的惡性腫瘤，也是女性比較高發(fā)的疾病之一。會(huì)出現(xiàn)異常陰道出血、陰道排液等癥狀。需要進(jìn)行采取手術(shù)治療，術(shù)后還需要配合放射治療或者化學(xué)治療。

47歲月經(jīng)來(lái)了20天還不干凈還有可能是其他因素導(dǎo)致的，比如先兆流產(chǎn)等，建議查明病因后積極進(jìn)行治療。日常注意私處的衛(wèi)生清潔，每天用清水清洗。