第一次痛經(jīng)特別疼，以前不會(huì)可能是腹部著涼、飲食不當(dāng)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等原因所致。可以通過一般治療、藥物治療緩解。

1.腹部著涼：月經(jīng)期間不注意做好保暖工作，如穿衣不當(dāng)或直吹空調(diào)等，可能導(dǎo)致腹部著涼，誘發(fā)痛經(jīng)。一般多喝溫?zé)崴兄诎Y狀緩解，也可以通過熱水袋熱敷的方式治療。

2.飲食不當(dāng)：如果進(jìn)食過多辛辣刺激或生冷的食物，可能造成氣血凝滯、行經(jīng)不暢，進(jìn)而誘發(fā)痛經(jīng)、下腹墜脹等。及時(shí)改善不良飲食，適當(dāng)喝一些溫補(bǔ)的湯類，如紅糖黑棗姜湯、烏雞湯等。

3.子宮內(nèi)膜炎：主要是指細(xì)菌侵入子宮內(nèi)膜后引起的炎癥反應(yīng)，受病情影響，經(jīng)血不能正常排出，從而引發(fā)痛經(jīng)。可以遵醫(yī)囑使用抗生素類藥物治療，如鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等。

4.子宮內(nèi)膜異位癥：好發(fā)于生育少、生育晚的女性，主要臨床癥狀是子宮內(nèi)膜長(zhǎng)到子宮體外，月經(jīng)周期受卵巢激素影響，可能誘發(fā)痛經(jīng)、經(jīng)量增多等癥狀?？梢宰襻t(yī)囑使用非甾體抗炎藥止痛，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等；后期要及時(shí)到正規(guī)機(jī)構(gòu)，通過腹腔鏡手術(shù)切除病灶，治療原發(fā)病。

5.子宮腺肌癥：如果異位的子宮內(nèi)膜進(jìn)入了子宮肌層，在月經(jīng)期間會(huì)產(chǎn)生前列腺素，并引起肌層脹痛、經(jīng)期延長(zhǎng)?？梢栽趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療，如吲哚美辛腸溶片、萘普生膠囊等。

除以上常見原因外，這種情況還可能和子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查和治療。生活中，保持健康的生活習(xí)慣，避免身體健康受影響。