腳被車撞了一下當(dāng)時沒事，過后疼痛可能與皮下軟組織損傷、足部韌帶拉傷、踝關(guān)節(jié)扭傷、踝關(guān)節(jié)脫位、骨折等因素有關(guān)。建議先去醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因后對癥治療。

1.皮下軟組織損傷：腳被劇烈撞擊或擠壓之后，可能會導(dǎo)致皮下軟組織損傷，急性期以麻木為主，之后可出現(xiàn)腫脹、疼痛、淤青等多種癥狀。應(yīng)注意立即制動休息，如果發(fā)病在24小時內(nèi)，可先考慮進(jìn)行冰敷治療，建議用毛巾或棉布包裹碎冰塊敷在患處，每次可持續(xù)10~15分鐘，每日進(jìn)行2~3次。在疾病恢復(fù)期間，應(yīng)注意制動休息、臥床時抬高患肢，穿著舒適的鞋襪。

2.足部韌帶拉傷：腳被車撞的瞬間也可能會導(dǎo)致韌帶拉傷，發(fā)病后可出現(xiàn)腳腫脹、疼痛、按壓疼痛等癥狀，有皮下出血時可看見淤青或血腫。急性期需要立即制動，可考慮用彈力繃帶對患處進(jìn)行包扎，以減少出血和組織液滲出，繃帶的松緊度需要適中，以患者感覺到壓力但沒有出現(xiàn)麻木感為宜。若疼痛不耐受，可遵照醫(yī)囑口服藥物治療，如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋片等。注意該類藥物對胃腸有刺激性，可考慮在飯后半小時用溫水送服藥物。

3.踝關(guān)節(jié)扭傷：腳受到撞擊或擠壓、活動超過正常范圍后，可導(dǎo)致該疾病突發(fā)。其典型癥狀為腳痛、活動障礙、局部腫脹等。急性期應(yīng)立即制動，可配合醫(yī)生進(jìn)行按摩治療，建議用手舒緩地按摩患處，以揉按或點(diǎn)按為主，每次可持續(xù)5~10分鐘，每日進(jìn)行2~3次。必要時可配合醫(yī)生局部用藥治療，如紅花油、消腫止痛酊等。在用藥前應(yīng)將患處清理干凈，避免有污垢或油脂殘留。

4.踝關(guān)節(jié)脫位：若局部撞擊較為嚴(yán)重，可能會瞬間造成踝關(guān)節(jié)脫位，并出現(xiàn)腳痛、跛行、腫脹等多種癥狀。其在發(fā)病的瞬間疼痛可能不明顯，隨著病情發(fā)展，活動時容易產(chǎn)生劇痛。應(yīng)第一時間就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如果脫位不嚴(yán)重，可先考慮進(jìn)行手法復(fù)位治療，在關(guān)節(jié)復(fù)位后可配合1~2周的石膏或支具外固定治療。在治療期間應(yīng)避免患肢活動，臥床休息時需抬高患肢。

5.骨折：腳受到撞擊或擠壓后，可能會導(dǎo)致骨折。患者容易出現(xiàn)腳痛、活動障礙等癥狀，嚴(yán)重情況下可造成局部畸形。初期疼痛可能不明顯，在活動時疼痛可能會突發(fā)或加重。若骨折并不嚴(yán)重，可先配合醫(yī)生對局部進(jìn)行手法復(fù)位，并配合石膏繃帶、夾板或支具外固定治療，一般需要外固定3~6周。若骨折較為嚴(yán)重，則需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位治療，內(nèi)固定材料以接骨鋼板、螺絲釘、髓內(nèi)針較為多見。若疼痛不耐受，也可配合醫(yī)生進(jìn)行紅外線照射治療，注意照射儀器不宜離皮膚過近，應(yīng)保持20~30cm的距離，每次照射15~20分鐘，每日進(jìn)行2~3次。

在疾病治療和恢復(fù)期，應(yīng)遵照醫(yī)囑定期進(jìn)行復(fù)查，如X線檢查、CT檢查等，觀察病情恢復(fù)情況。