一般情況下，下頜的智齒拔了，上頜的智齒不一定要拔除。

智齒是人類口腔內牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，萌出時間一般在18到25歲。下頜智齒和上頜智齒在口腔中是相互對應的，但生長情況可能各不相同。如果下頜智齒因為反復發(fā)炎、阻生、影響鄰牙等原因被拔除，而上頜智齒生長位置正常，有良好的咬合關系，沒有出現齲壞、疼痛、腫脹等癥狀，通?？梢员Ａ簟Ｒ驗檎Ｃ瘸銮矣辛己靡Ш详P系的上頜智齒能夠在咀嚼過程中發(fā)揮一定的作用，幫助研磨食物，維持正常的口腔咀嚼功能。

如果上頜智齒存在一些問題，比如伸長、傾斜，沒有相對應的下頜智齒與之咬合，就可能會出現咬合紊亂的情況。這種情況下，上頜智齒在咀嚼時無法與下頜牙齒形成有效的咬合接觸，不僅不能正常發(fā)揮咀嚼功能，還可能會對周圍的牙齒和牙齦組織造成損傷，導致食物嵌塞、牙齦發(fā)炎等問題。此時，即使下頜智齒已經拔除，為了避免這些不良影響，一般也建議將上頜智齒拔除。

在決定是否拔除上頜智齒時，應前往正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，通過口腔檢查、拍攝口腔X光片等方式，全面了解上頜智齒的具體情況，再由專業(yè)醫(yī)生根據個人的口腔狀況和需求，制定合適的治療方案。