診斷梅毒的實驗室檢查主要有病原學(xué)檢查、血清學(xué)檢查、腦脊液檢查、組織病理檢查及核酸檢測。有高危行為或可疑癥狀，如生殖器異常、皮疹等，要及時就醫(yī)詳述情況以準確診斷。

1.病原學(xué)檢查：用暗視野顯微鏡查硬下疳等部位滲出液或組織液中的梅毒螺旋體，早期診斷意義大，但晚期及隱性患者陽性率低，操作復(fù)雜，需專業(yè)人員與設(shè)備，受取材和技術(shù)影響。

2.血清學(xué)檢查：有非梅毒螺旋體抗原血清試驗和梅毒螺旋體抗原血清試驗。前者用于篩查與療效判斷，簡便低成本但易假陽性；后者特異性高用于確診，試劑成本高，不能區(qū)分現(xiàn)癥和既往感染。

3.腦脊液檢查：經(jīng)腰椎穿刺查腦脊液細胞計數(shù)等指標診斷神經(jīng)梅毒，適用于有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或晚期患者，可判斷神經(jīng)系統(tǒng)受累情況，但屬侵入性操作有風(fēng)險，檢查前要充分告知患者可能的不適。

4.組織病理檢查：取病變組織切片觀察病理變化輔助診斷，不過取材要求高，準確性依賴病理醫(yī)生經(jīng)驗技術(shù)，有創(chuàng)且非常規(guī)方法，多用于疑難病例診斷研究。

5.核酸檢測：PCR 技術(shù)檢測梅毒螺旋體核酸，靈敏特異，可用于早期、胎傳梅毒診斷及療效監(jiān)測，但對實驗室和人員要求嚴，易污染致假陽性，尚未廣泛用于臨床，多作輔助診斷。

為預(yù)防梅毒，要避免不潔性行為，保持單一性伴并正確用安全套，注重個人衛(wèi)生，不共用牙刷等可能接觸血液物品。若懷疑感染，性伴侶應(yīng)同時檢查治療，治療期避免性生活，定期復(fù)查確保治愈，防止傳播復(fù)發(fā)。