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人感染狂犬病怎么治療

更新時(shí)間:2025-03-27 14:43:13

人感染狂犬病可能是被病犬咬傷、被病貓抓傷、破損皮膚接觸病獸唾液、黏膜接觸病毒、移植狂犬病患者器官等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有傷口處理、接種疫苗、使用被動(dòng)免疫制劑等。

1. 被病犬咬傷:犬類是狂犬病病毒的主要宿主之一,當(dāng)被攜帶病毒的病犬咬傷后,病毒會(huì)通過(guò)傷口進(jìn)入人體引發(fā)感染。一旦被病犬咬傷,應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少 15 分鐘,然后用碘伏消毒。同時(shí),需盡快前往醫(yī)院,遵醫(yī)囑接種狂犬病疫苗,如凍干人用狂犬病疫苗Vero 細(xì)胞、人用狂犬病疫苗地鼠腎細(xì)胞、凍干人用狂犬病疫苗人二倍體細(xì)胞,并根據(jù)情況使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑,如狂犬病人免疫球蛋白。

2. 被病貓抓傷:貓也可能感染狂犬病病毒,抓傷人體后病毒可侵入。被病貓抓傷后,同樣要及時(shí)沖洗和消毒傷口。隨后按程序接種狂犬病疫苗,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用上述提到的相關(guān)疫苗劑型。若傷口嚴(yán)重,還需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用被動(dòng)免疫制劑。

3. 破損皮膚接觸病獸唾液:當(dāng)皮膚有破損,又接觸到攜帶狂犬病病毒病獸的唾液時(shí),病毒可經(jīng)破損處進(jìn)入體內(nèi)。發(fā)生這種情況,要馬上對(duì)破損皮膚進(jìn)行清潔消毒,用大量清水沖洗后用碘伏擦拭。之后盡快就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范接種狂犬病疫苗,不可自行增減劑量或漏打。

4. 黏膜接觸病毒:如眼結(jié)膜、口腔黏膜等接觸到含有狂犬病病毒的物質(zhì),也有感染風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)這種情況,要立即用大量清水沖洗接觸部位。并前往醫(yī)院,由醫(yī)生評(píng)估后,遵醫(yī)囑接種狂犬病疫苗,常用的疫苗劑型如前文所述。

5. 移植狂犬病患者器官:這種情況較為罕見,若接受了狂犬病患者的器官移植,可能感染病毒。對(duì)于此類受者,術(shù)后需密切觀察,一旦有疑似狂犬病癥狀,要立即隔離并進(jìn)行相關(guān)檢查。若確診,需在專業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,包括使用抗病毒藥物等,但目前針對(duì)狂犬病的特效抗病毒藥物較少,治療難度大。

在整個(gè)治療和恢復(fù)過(guò)程中,要嚴(yán)格按照醫(yī)生的安排進(jìn)行疫苗接種和后續(xù)處理。保持傷口清潔干燥,避免感染。治療期間注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累,飲食上避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒,若出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。

審編醫(yī)生
馬偉全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:山東省立醫(yī)院

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