窒息可能是異物阻塞氣道、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、中毒、過(guò)敏反應(yīng)等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有清除異物、治療基礎(chǔ)疾病、解毒、抗過(guò)敏等。
1. 異物阻塞氣道:多因進(jìn)食時(shí)大笑、哭鬧,或兒童玩耍時(shí)將小物件放入口中誤吞等導(dǎo)致異物進(jìn)入氣道。應(yīng)立即采用海姆立克急救法,施救者站在患者身后,一手握拳置于患者上腹部,另一手緊握此拳,快速有力地向內(nèi)、向上沖擊上腹部,反復(fù)多次,直至異物排出。若情況未改善,應(yīng)迅速送往醫(yī)院,通過(guò)喉鏡或支氣管鏡取出異物。
2. 呼吸系統(tǒng)疾?。喝缦毙园l(fā)作、慢性阻塞性肺疾病急性加重等。哮喘發(fā)作可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片,遵醫(yī)囑用藥,以舒張支氣管、減輕炎癥。慢性阻塞性肺疾病急性加重可使用異丙托溴銨氣霧劑、噻托溴銨粉霧劑、氨茶堿緩釋片,遵醫(yī)囑用藥,改善通氣功能。同時(shí)給予吸氧等支持治療。
3. 心血管疾?。豪缂毙宰笮乃ソ咭l(fā)肺水腫導(dǎo)致窒息??勺尰颊呷《俗唬p腿下垂,減少回心血量。使用呋塞米注射液、硝酸酯類藥物片、毛花苷丙注射液,遵醫(yī)囑用藥,減輕心臟負(fù)荷、擴(kuò)張血管、增強(qiáng)心肌收縮力。
4. 中毒:像一氧化碳中毒、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。一氧化碳中毒應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好處,解開(kāi)衣領(lǐng),保持呼吸道通暢,給予高流量吸氧,嚴(yán)重者需進(jìn)行高壓氧治療。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒需迅速清除毒物,用清水或肥皂水清洗皮膚,口服中毒者要催吐、洗胃,使用阿托品注射液、碘解磷定注射液、氯解磷定注射液,遵醫(yī)囑用藥解毒。
5. 過(guò)敏反應(yīng):接觸過(guò)敏原如食物、藥物、花粉等引發(fā)喉頭水腫等導(dǎo)致窒息。立即脫離過(guò)敏原,使用腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、氯雷他定片,遵醫(yī)囑用藥,抗過(guò)敏、減輕喉頭水腫。
治療過(guò)程中要密切觀察患者生命體征,包括呼吸、心率、血壓等變化。確保患者休息環(huán)境安靜舒適,避免再次接觸可能誘發(fā)窒息的因素。嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥,不可自行增減藥量或停藥,若病情有變化及時(shí)告知醫(yī)生。