CT檢查的危害主要包括輻射暴露、過敏反應(yīng)、腎功能影響、胎兒風(fēng)險、潛在致癌風(fēng)險等,其中部分風(fēng)險與檢查類型、患者體質(zhì)及檢查頻率密切相關(guān)。以下是具體分析:
1.輻射暴露:CT檢查使用X射線成像,單次檢查的輻射劑量通常高于常規(guī)X光檢查,尤其是多部位或重復(fù)掃描時累積劑量可能增加,但現(xiàn)代設(shè)備已通過優(yōu)化技術(shù)降低輻射量,普通人群偶爾接受檢查的短期風(fēng)險較低。
2.過敏反應(yīng):約1%-3%的患者在使用含碘對比劑后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等輕度過敏癥狀,極少數(shù)會發(fā)生喉頭水腫或過敏性休克,有過敏史或哮喘病史者需提前告知醫(yī)生并做好預(yù)防措施。
3.腎功能影響:對比劑可能引發(fā)造影劑腎病,表現(xiàn)為短暫性肌酐升高,多發(fā)生于原有腎功能不全、糖尿病或脫水患者,檢查前后充分補(bǔ)水和監(jiān)測腎功能可降低風(fēng)險。
4.胎兒風(fēng)險:孕期特別是早孕期接受腹部或盆腔CT可能使胎兒暴露于輻射,存在致畸或遠(yuǎn)期腫瘤風(fēng)險,非緊急情況建議推遲檢查或改用無輻射的超聲、MRI等替代方案。
5.潛在致癌風(fēng)險:大劑量電離輻射理論上可能損傷DNA并增加患癌概率,但單次CT檢查的致癌概率低于萬分之一,且遠(yuǎn)低于自然癌癥發(fā)生率,需權(quán)衡診斷獲益與風(fēng)險。
雖然CT檢查存在上述潛在危害,但其在疾病診斷中的價值不可替代?;颊邞?yīng)避免自行要求不必要的重復(fù)檢查,特殊人群如孕婦、過敏體質(zhì)者、腎功能不全者需主動向醫(yī)生說明情況。檢查后可通過多飲水加速對比劑排泄,出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。醫(yī)療團(tuán)隊會根據(jù)個體情況選擇最低輻射劑量方案,并嚴(yán)格評估檢查指征,確保醫(yī)療行為的安全性與有效性。