胎盤(pán)的異常情況常見(jiàn)到罕見(jiàn)依次有胎盤(pán)前置、胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)老化、副胎盤(pán)等。
1. 胎盤(pán)前置:指胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎兒先露部。妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血是主要癥狀,對(duì)母兒影響較大,可致孕婦貧血、休克,胎兒窘迫甚至死亡 。
2. 胎盤(pán)早剝:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。主要癥狀為陰道流血、腹痛,可伴有子宮張力增高和子宮壓痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、血壓下降等休克癥狀,危及母兒生命。
3. 胎盤(pán)植入:胎盤(pán)絨毛穿入宮壁肌層,是產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥之一??蓪?dǎo)致嚴(yán)重產(chǎn)后出血、感染等,多有剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)等子宮手術(shù)史,產(chǎn)前超聲等檢查可輔助診斷。
4. 胎盤(pán)老化:胎盤(pán)的功能隨著孕周增加逐漸下降,若胎盤(pán)成熟度超過(guò)孕周相應(yīng)的正常范圍,提示胎盤(pán)老化。可影響胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫等情況。
5. 副胎盤(pán):在主胎盤(pán)周?chē)幸粋€(gè)或多個(gè)小的胎盤(pán)葉,與主胎盤(pán)分離但有血管相連。一般產(chǎn)前較難診斷,分娩時(shí)若未及時(shí)發(fā)現(xiàn)殘留的副胎盤(pán),可導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
孕期要按時(shí)產(chǎn)檢,通過(guò)超聲等檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)異常情況。一旦發(fā)現(xiàn)異常,需嚴(yán)格按照醫(yī)生的安排進(jìn)行監(jiān)測(cè)和處理。孕婦要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部受到撞擊。保持良好的心態(tài),積極配合治療,以保障母兒的健康安全。