腰 4-5 椎間盤突出可能是腰椎退變、腰部外傷、長期腰部勞損、姿勢不良、遺傳等因素導(dǎo)致，需要針對病因治療，可采取的方法有保守治療、手術(shù)治療等。

1. 腰椎退變：隨著年齡增長，腰椎間盤的水分逐漸減少，彈性降低，容易發(fā)生退變。當(dāng)腰 4-5 椎間盤退變到一定程度，就可能出現(xiàn)突出。可通過熱敷、按摩等物理方式緩解疼痛，促進(jìn)局部血液循環(huán)。也可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、甲鈷胺片，減輕炎癥，營養(yǎng)神經(jīng)。日常要注意腰部保暖，避免腰部過度勞累。

2. 腰部外傷：腰部受到突然的撞擊、扭轉(zhuǎn)等外傷，可能導(dǎo)致腰 4-5 椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核突出。受傷后應(yīng)立即休息，避免活動加重?fù)p傷?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)腰部肌肉力量。藥物方面，遵醫(yī)囑使用云南白藥膏、活血止痛膠囊、三七片，促進(jìn)損傷修復(fù)，減輕疼痛。

3. 長期腰部勞損：長期從事重體力勞動、久坐久站等，會使腰部肌肉和椎間盤承受過大壓力，導(dǎo)致腰 4-5 椎間盤突出。要改變不良工作習(xí)慣，定時(shí)休息活動腰部。進(jìn)行腰部鍛煉，如小飛燕、五點(diǎn)支撐法。還可遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊、氯唑沙宗片、腰痛寧膠囊，緩解疼痛與肌肉緊張。

4. 姿勢不良：長期彎腰、駝背等不良姿勢，會使腰椎受力不均，增加腰 4-5 椎間盤的壓力，引發(fā)突出。要時(shí)刻注意保持正確姿勢，坐立時(shí)挺胸抬頭?？墒褂醚恐螇|輔助。疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏，口服洛索洛芬鈉片，減輕疼痛癥狀。

5. 遺傳：部分人由于遺傳因素，腰椎間盤結(jié)構(gòu)相對薄弱，更容易發(fā)生腰 4-5 椎間盤突出。平時(shí)要加強(qiáng)腰部保護(hù)，避免腰部劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)癥狀時(shí)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行牽引治療。藥物可遵醫(yī)囑選用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、甲鈷胺分散片、醋氯芬酸腸溶片，改善癥狀。

平時(shí)要注意腰部的保養(yǎng)，避免腰部受寒受潮，避免搬抬重物，控制體重減輕腰部負(fù)擔(dān)。進(jìn)行適度的腰部鍛煉，增強(qiáng)腰部肌肉力量，維持腰椎穩(wěn)定性。定期復(fù)查，以便及時(shí)了解病情變化。