主動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈夾層是兩種不同的疾病,它們?cè)谝韵聨讉€(gè)方面存在區(qū)別:
1.定義:主動(dòng)脈瘤是主動(dòng)脈局部或彌漫性的異常擴(kuò)張,超過(guò)正常動(dòng)脈直徑的 50%;主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層,形成夾層血腫,并沿主動(dòng)脈壁延伸剝離的嚴(yán)重心血管急癥。
2.病因:主動(dòng)脈瘤的病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳因素、感染、創(chuàng)傷等;主動(dòng)脈夾層的主要病因是高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化,遺傳性血管病變、主動(dòng)脈炎性疾病等也可能導(dǎo)致。
3.癥狀:主動(dòng)脈瘤早期可無(wú)明顯癥狀,瘤體較大時(shí)可出現(xiàn)疼痛、壓迫癥狀等;主動(dòng)脈夾層的典型癥狀為突發(fā)的劇烈胸痛,可向背部、腹部等部位放射,常伴有高血壓。
4.影像學(xué)檢查:主動(dòng)脈瘤在超聲、CT 等檢查中表現(xiàn)為主動(dòng)脈局部擴(kuò)張;主動(dòng)脈夾層在影像學(xué)檢查中可發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂、真假腔形成等特征性表現(xiàn)。
5.治療:主動(dòng)脈瘤的治療方法包括手術(shù)治療和介入治療,根據(jù)瘤體的大小、位置和患者的具體情況選擇合適的治療方案;主動(dòng)脈夾層的治療原則是盡快控制血壓和心率,緩解疼痛,根據(jù)夾層的類(lèi)型和病情嚴(yán)重程度選擇手術(shù)治療或介入治療。
無(wú)論是主動(dòng)脈瘤還是主動(dòng)脈夾層,患者都需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),嚴(yán)格控制血壓,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。