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藥物引起腎衰竭患者該怎么辦

更新時(shí)間:2025-05-20 18:04:23

藥物引起腎衰竭可能是藥物的腎毒性、過(guò)敏反應(yīng)、血流動(dòng)力學(xué)改變、梗阻性腎病、電解質(zhì)紊亂等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有停止使用腎毒性藥物、抗過(guò)敏治療、改善腎血流、解除梗阻、糾正電解質(zhì)紊亂等。

1.藥物的腎毒性:某些藥物如氨基糖苷類(lèi)抗生素慶大霉素注射液、阿米卡星注射液、妥布霉素注射液、非甾體抗炎藥布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉膠囊、某些化療藥物等具有腎毒性,長(zhǎng)期或大量使用可能導(dǎo)致腎衰竭。應(yīng)立即停止使用這些藥物。

2.過(guò)敏反應(yīng):部分人對(duì)某些藥物可能產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致腎損傷。如青霉素類(lèi)阿莫西林膠囊、氨芐西林膠囊、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉注射液等。一旦發(fā)現(xiàn)過(guò)敏,需及時(shí)停藥,并進(jìn)行抗過(guò)敏治療。

3.血流動(dòng)力學(xué)改變:一些藥物可能影響腎臟的血流灌注,如降壓藥硝苯地平緩釋片、卡托普利片、纈沙坦膠囊等,使用不當(dāng)可能導(dǎo)致腎臟缺血,引發(fā)腎衰竭。需調(diào)整藥物劑量或更換藥物,以改善腎血流。

4.梗阻性腎?。耗承┧幬锟赡軐?dǎo)致結(jié)晶形成,引起尿路梗阻,進(jìn)而損傷腎臟。如磺胺類(lèi)藥物磺胺嘧啶片、磺胺甲噁唑片、復(fù)方磺胺甲噁唑片等。需多喝水,促進(jìn)結(jié)晶排出,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)解除梗阻。

5.電解質(zhì)紊亂:某些藥物可能影響電解質(zhì)平衡,如利尿劑呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯膠囊等,導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,進(jìn)而影響腎功能。應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換藥物,糾正電解質(zhì)紊亂。

在日常生活中,患者應(yīng)注意定期復(fù)查腎功能,按照醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意飲食清淡,避免過(guò)度勞累,保持良好的心態(tài),以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)第三醫(yī)院

主治疾?。撼R?jiàn)病、多發(fā)病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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