蛛網膜下腔出血和腦出血是兩種常見的腦血管疾病，在發(fā)病原因、癥狀、診斷方法、治療手段、預后等方面存在一些區(qū)別。

1.發(fā)病原因：蛛網膜下腔出血主要是由于腦底部或腦表面的血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的，常見原因是顱內動脈瘤和腦血管畸形；腦出血則是指原發(fā)性非外傷性腦實質內出血，最常見的病因是高血壓合并細小動脈硬化。

2.癥狀：蛛網膜下腔出血的典型表現(xiàn)是突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性；腦出血患者常出現(xiàn)頭痛、嘔吐、偏癱、失語、意識障礙等癥狀，其癥狀的輕重取決于出血量和出血部位。

3.診斷方法：蛛網膜下腔出血的診斷主要依靠頭顱CT檢查，可顯示腦溝、腦池內高密度影；腦出血在頭顱CT上表現(xiàn)為腦實質內圓形或卵圓形高密度影。腦血管造影對明確病因有重要意義。

4.治療手段：蛛網膜下腔出血的治療包括一般處理、降低顱內壓、防治再出血、防治腦血管痙攣等，如病情允許，應盡早進行腦血管造影和介入治療；腦出血的治療原則是安靜臥床、脫水降顱壓、調整血壓、防止繼續(xù)出血、加強護理防治并發(fā)癥，必要時可考慮手術治療。

5.預后：蛛網膜下腔出血的預后與病因、出血量、有無并發(fā)癥及是否得到及時治療有關，總體預后較差；腦出血的預后也與出血量、出血部位、全身情況等因素有關，大量出血者預后較差。

無論是蛛網膜下腔出血還是腦出血，患者在康復后都應注意控制血壓、保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等，以預防疾病的再次發(fā)生。