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重癥肌無(wú)力要怎么治療

更新時(shí)間:2025-05-29 09:29:17

重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無(wú)力和易疲勞,活動(dòng)后癥狀加重,經(jīng)休息后癥狀減輕。重癥肌無(wú)力的治療方法包括藥物治療、胸腺切除、血漿置換、靜脈注射免疫球蛋白和免疫抑制劑治療等。

1.藥物治療:重癥肌無(wú)力患者常使用膽堿酯酶抑制劑來(lái)緩解癥狀,如溴吡斯的明片、新斯的明片、依酚氯銨注射液等,這些藥物可以通過(guò)抑制膽堿酯酶的活性,增加乙酰膽堿的作用,從而改善肌肉無(wú)力的癥狀。

2.胸腺切除:胸腺是重癥肌無(wú)力發(fā)病的重要因素之一,胸腺切除適用于伴有胸腺腫瘤、胸腺增生的患者。通過(guò)手術(shù)切除胸腺,可以去除自身免疫反應(yīng)的源頭,有助于緩解病情,如經(jīng)胸骨胸腺切除術(shù)、經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)等。

3.血漿置換:血漿置換可以迅速清除患者血液中的乙酰膽堿受體抗體,從而緩解癥狀。該方法適用于病情危急、藥物治療效果不佳的患者,如膜式血漿分離法、離心式血漿分離法等。

4.靜脈注射免疫球蛋白:靜脈注射免疫球蛋白可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),抑制自身抗體的產(chǎn)生,對(duì)重癥肌無(wú)力有一定的治療作用,如免疫球蛋白G注射液等。

5.免疫抑制劑治療:對(duì)于病情較重、其他治療方法效果不佳的患者,可使用免疫抑制劑進(jìn)行治療,如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊、硫唑嘌呤片等,這些藥物可以抑制免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng),減輕癥狀。

在日常生活中,重癥肌無(wú)力患者應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,保持良好的心態(tài),遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以控制病情的發(fā)展。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾?。喊d癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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