膽囊炎是較常見的疾病,發(fā)病率較高。膽囊炎可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射;常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動、梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn)。體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
膽囊炎的治療方法如下:
一、非手術(shù)治療
1. 臥床休息、禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)、水及電解質(zhì)。
2. 解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療。
3. 使用抗生素進(jìn)行抗感染治療。
2.手術(shù)治療
1. 急性膽囊炎:經(jīng)積極內(nèi)科治療,病情繼續(xù)發(fā)展并出現(xiàn)膽囊壞疽、穿孔等并發(fā)癥時,應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療。
2. 慢性膽囊炎:如伴有膽囊結(jié)石,或癥狀反復(fù)發(fā)作,經(jīng)內(nèi)科治療無效,也應(yīng)考慮手術(shù)治療。
對于膽囊炎患者,在日常生活中應(yīng)注意飲食清淡,避免食用高脂肪、高膽固醇的食物,如油炸食品、動物內(nèi)臟等。同時,要注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食?;颊邞?yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,定期復(fù)查,以了解病情的變化。