急性膽囊炎是膽囊發(fā)生的急性化學(xué)性和或細(xì)菌性炎癥,治療方法包括一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療、介入治療和手術(shù)治療等。
1.一般治療:急性膽囊炎患者需要禁食,以減輕膽囊負(fù)擔(dān)。通過胃腸減壓,可吸出胃內(nèi)容物,避免嘔吐和誤吸。同時(shí),應(yīng)補(bǔ)充足夠的液體和電解質(zhì),維持水、電解質(zhì)平衡:患者需禁食,胃腸減壓可吸出胃內(nèi)容物,避免嘔吐和誤吸,遵醫(yī)囑補(bǔ)充氯化鈉注射液、葡萄糖注射液、氯化鉀注射液等,以維持水、電解質(zhì)平衡。
2.藥物治療:使用抗生素可以控制感染,緩解炎癥。解痙止痛藥能夠緩解膽囊痙攣引起的疼痛。利膽藥則有助于膽汁的排泄:遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染;使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙止痛藥緩解疼痛;使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥促進(jìn)膽汁排泄。
3.中醫(yī)治療:中醫(yī)認(rèn)為急性膽囊炎多為肝膽濕熱所致,中藥治療和針灸治療可起到清熱利濕、疏肝利膽的作用:可遵醫(yī)囑服用龍膽瀉肝丸、消炎利膽片等中藥;針灸選取膽囊穴、陽陵泉、膽俞等穴位,以緩解癥狀。
4.介入治療:對于病情較重或經(jīng)保守治療無效的患者,可采用經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù),將膽汁引出,減輕膽囊壓力:在超聲引導(dǎo)下,經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽囊,置入引流管,將膽汁引流至體外,從而減輕膽囊壓力。
5.手術(shù)治療:當(dāng)急性膽囊炎病情嚴(yán)重,出現(xiàn)膽囊穿孔、彌漫性腹膜炎等并發(fā)癥時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,切除膽囊:手術(shù)方式包括開腹膽囊切除術(shù)和腹腔鏡膽囊切除術(shù),可根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方法。
在治療急性膽囊炎后,患者應(yīng)注意飲食清淡,避免食用高脂肪、高膽固醇的食物,如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等。同時(shí),要注意休息,避免勞累,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。