布病是一種由布魯氏菌引起的人畜共患傳染病,確定是否得了布病需要綜合考慮多種因素,如流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等。常見的確定方法有臨床癥狀觀察、流行病學(xué)史詢問、血清學(xué)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、分子生物學(xué)檢測等。
1.臨床癥狀觀察:
布病患者的臨床表現(xiàn)多樣,常見的癥狀包括發(fā)熱、多汗、乏力、關(guān)節(jié)疼痛、肝脾腫大等。發(fā)熱多為波狀熱,多汗尤其在夜間或凌晨較為明顯。關(guān)節(jié)疼痛多為大關(guān)節(jié),如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。
2.流行病學(xué)史詢問:
了解患者是否有接觸過病畜或其產(chǎn)品的歷史,如牛羊及其奶制品、皮毛等。是否到過布病流行地區(qū),以及職業(yè)是否與牲畜養(yǎng)殖、屠宰、加工等相關(guān)。
3.血清學(xué)檢查:
這是診斷布病的重要方法之一。常用的血清學(xué)檢查方法有虎紅平板凝集試驗(yàn)RBPT、試管凝集試驗(yàn)SAT、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)CFT等。如果血清學(xué)檢查結(jié)果陽性,結(jié)合臨床癥狀和流行病學(xué)史,可初步診斷為布病。
4.細(xì)菌培養(yǎng):
從患者的血液、骨髓、腦脊液等標(biāo)本中培養(yǎng)出布魯氏菌是確診布病的金標(biāo)準(zhǔn)。但細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率較低,且需要較長時(shí)間。
5.分子生物學(xué)檢測:
如聚合酶鏈反應(yīng)PCR技術(shù),可檢測標(biāo)本中的布魯氏菌DNA,具有快速、靈敏的特點(diǎn),但在一些基層醫(yī)院可能無法開展。
如果懷疑自己得了布病,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,以便早期診斷和治療。在日常生活中,要注意加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),避免接觸病畜及其產(chǎn)品。如果從事與牲畜相關(guān)的工作,要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,定期進(jìn)行體檢。