不典型心絞痛臨床表現(xiàn)有發(fā)作部位不典型、疼痛性質不典型、持續(xù)時間不典型、誘發(fā)因素不典型、緩解方式不典型等。
1. 發(fā)作部位不典型:不典型心絞痛發(fā)作部位可不在傳統(tǒng)的胸骨后或心前區(qū),可能出現(xiàn)在上腹部、下頜、頸部、肩部、背部等部位,容易與其他疾病癥狀混淆,比如上腹部不適易被誤認為是消化系統(tǒng)疾病。
2. 疼痛性質不典型:疼痛性質并非典型的壓榨性、悶痛,可能表現(xiàn)為燒灼感、緊縮感、針刺樣痛、麻木感等,疼痛程度也輕重不一,有時較輕微,難以引起患者重視。
3. 持續(xù)時間不典型:典型心絞痛持續(xù)時間一般為3 - 5分鐘,而不典型心絞痛持續(xù)時間可能較短,數(shù)秒即過,也可能較長,超過15分鐘,但很少超過30分鐘。
4. 誘發(fā)因素不典型:不一定由勞累、情緒激動等常見因素誘發(fā),可能在休息、睡眠中發(fā)作,或者與進食、排便等日?;顒酉嚓P,增加了診斷難度。
5. 緩解方式不典型:不像典型心絞痛那樣含服消酸甘油后迅速緩解,不典型心絞痛可能緩解較慢,或者即使含服消酸甘油也不能完全緩解癥狀。
不典型心絞痛由于癥狀不典型,容易被忽視或誤診。日常生活中若出現(xiàn)上述不典型癥狀,尤其是本身有心血管疾病風險因素的人群,應提高警惕,及時就醫(yī)檢查,明確診斷,并嚴格按照醫(yī)生的指導進行治療和管理,定期復查,以便早發(fā)現(xiàn)問題并采取有效措施。