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肝硬化靜脈曲張的治療

更新時(shí)間:2025-06-09 17:26:31

肝硬化靜脈曲張的治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、外科手術(shù)治療、肝移植等。

1.藥物治療:通過(guò)降低門靜脈壓力,減少靜脈曲張破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。遵醫(yī)囑用藥,如普萘洛爾片、卡維地洛片、螺內(nèi)酯膠囊等,可減慢心率,降低心輸出量,從而減少內(nèi)臟血流量,降低門靜脈壓力。

2.內(nèi)鏡治療:對(duì)肝硬化靜脈曲張出血有較好的止血效果。在內(nèi)鏡下,可采用套扎術(shù)或注射硬化劑的方法,使曲張靜脈局部形成血栓,達(dá)到止血和預(yù)防再出血的目的。

3.介入治療:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)TIPS是一種有效的治療方法。通過(guò)在肝內(nèi)建立門體分流通道,降低門靜脈壓力,緩解靜脈曲張癥狀。

4.外科手術(shù)治療:當(dāng)其他治療方法無(wú)效或病情嚴(yán)重時(shí),可考慮手術(shù)治療。如賁門周圍血管離斷術(shù),可阻斷門奇靜脈間的反常血流,達(dá)到止血的目的。

5.肝移植:對(duì)于終末期肝硬化患者,肝移植是一種根本的治療方法。移植健康的肝臟可以恢復(fù)肝臟的正常功能,改善門靜脈高壓和靜脈曲張等癥狀。

肝硬化靜脈曲張患者在日常生活中應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)以清淡、易消化的食物為主,避免食用粗糙、堅(jiān)硬的食物,以防損傷曲張的靜脈導(dǎo)致出血。同時(shí),患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)第三醫(yī)院

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