腎上腺素和去甲腎上腺素都是由腎上腺髓質(zhì)分泌的激素，它們在許多方面有所不同，主要包括化學結(jié)構(gòu)、對心臟的作用、對血管的作用、血壓影響、臨床應(yīng)用等方面。

1.化學結(jié)構(gòu)：

①腎上腺素：在苯環(huán)上有一個羥基，化學結(jié)構(gòu)為CH??OHCHOHCH?NHCH?。

②去甲腎上腺素：在苯環(huán)上少一個羥基，化學結(jié)構(gòu)為CH??OHCHCH?NH?。

2.對心臟的作用：

①腎上腺素：可使心率加快，心肌收縮力增強，心輸出量增加。

②去甲腎上腺素：對心臟的作用較弱，在整體情況下，由于血壓升高，反射性地引起心率減慢。

3.對血管的作用：

①腎上腺素：對α和β受體都有激動作用，可使皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮，而使骨骼肌血管和冠狀動脈舒張。

②去甲腎上腺素：主要激動α受體，使全身小動脈和小靜脈收縮。

4.血壓影響：

①腎上腺素：具有升壓作用，但在皮下注射時，由于局部血管舒張作用，血壓先降后升。

②去甲腎上腺素：強烈的收縮血管作用，使血壓升高。

5.臨床應(yīng)用：

①腎上腺素：用于心臟驟停的搶救、過敏性休克、支氣管哮喘等。

②去甲腎上腺素：用于早期神經(jīng)源性休克、嗜鉻細胞瘤切除后或藥物中毒時的低血壓。

在日常生活中，如果需要使用這兩種藥物或涉及相關(guān)疾病的治療，應(yīng)嚴格按照醫(yī)生的建議進行，不要自行用藥。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的治療方案，以達到最佳的治療效果。