乙肝和乙肝病毒攜帶者在癥狀表現(xiàn)、肝功能情況、病毒復(fù)制活躍度、傳染性、治療需求等方面存在不同。

1. 癥狀表現(xiàn)：乙肝患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛、黃疸等明顯不適癥狀，對日常生活和身體狀態(tài)有較為顯著的影響；而乙肝病毒攜帶者通常沒有明顯的臨床癥狀，身體狀態(tài)與常人無異，能正常生活、工作。

2. 肝功能情況：乙肝患者的肝功能檢查往往會出現(xiàn)明顯異常，如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)升高，提示肝臟存在炎癥損傷；乙肝病毒攜帶者的肝功能大多處于正常范圍，肝臟沒有明顯的炎癥活動。

3. 病毒復(fù)制活躍度：乙肝患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制較為活躍，病毒載量通常較高，這也是導(dǎo)致肝臟損傷的重要原因；乙肝病毒攜帶者體內(nèi)病毒復(fù)制相對不活躍，病毒載量可能較低或處于檢測下限。

4. 傳染性：乙肝患者由于病毒復(fù)制活躍，傳染性相對較強，可通過血液、性接觸、母嬰等途徑傳播；乙肝病毒攜帶者雖然也具有一定傳染性，但因病毒復(fù)制不活躍，傳染性相對較弱。

5. 治療需求：乙肝患者因肝臟有炎癥損傷，通常需要進(jìn)行抗病毒、保肝等治療，以控制病情發(fā)展，防止肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥；乙肝病毒攜帶者若肝功能正常，一般不需要特殊治療，但需定期復(fù)查。

無論是乙肝患者還是乙肝病毒攜帶者，都要保持健康的生活方式，如規(guī)律作息、均衡飲食、避免飲酒和過度勞累等。同時，都應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)措施。