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鏈霉素過(guò)敏性休克與青霉素過(guò)敏性休克搶救的區(qū)別

更新時(shí)間:2025-06-09 14:13:37

鏈霉素與青霉素過(guò)敏性休克在搶救藥物、搶救重點(diǎn)、用藥劑量、后續(xù)觀察、預(yù)防措施方面存在不同。

1. 搶救藥物:鏈霉素過(guò)敏性休克除與青霉素過(guò)敏性休克一樣使用腎上腺素外,還需靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣,以減輕鏈霉素的毒性癥狀;而青霉素過(guò)敏性休克主要以腎上腺素為主進(jìn)行搶救。

2. 搶救重點(diǎn):鏈霉素過(guò)敏性休克搶救時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注其引起的神經(jīng)肌肉阻滯癥狀,如呼吸抑制等;青霉素過(guò)敏性休克主要側(cè)重于快速緩解過(guò)敏導(dǎo)致的循環(huán)衰竭、呼吸道阻塞等緊急狀況。

3. 用藥劑量:鏈霉素過(guò)敏性休克使用腎上腺素劑量與青霉素過(guò)敏性休克類(lèi)似,但鈣劑的使用有特定劑量要求;青霉素過(guò)敏性休克主要依據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整腎上腺素劑量。

4. 后續(xù)觀察:鏈霉素過(guò)敏性休克后續(xù)要密切觀察有無(wú)耳鳴、聽(tīng)力減退等耳毒性反應(yīng);青霉素過(guò)敏性休克主要觀察生命體征、皮膚癥狀等過(guò)敏相關(guān)表現(xiàn)是否反復(fù)。

5. 預(yù)防措施:鏈霉素使用前需詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史并做皮試,皮試觀察時(shí)間等有規(guī)定;青霉素同樣要詢問(wèn)過(guò)敏史與皮試,但皮試方法和判斷標(biāo)準(zhǔn)等細(xì)節(jié)與鏈霉素有差異。

在日常醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)護(hù)人員在使用鏈霉素和青霉素前都應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行評(píng)估和皮試?;颊咦陨硪矐?yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生過(guò)往過(guò)敏史,以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷。一旦發(fā)生過(guò)敏性休克,需爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行正確搶救,最大程度保障患者生命安全,后續(xù)也應(yīng)遵循醫(yī)生安排做好康復(fù)和觀察。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)第三醫(yī)院

主治疾病:常見(jiàn)病、多發(fā)病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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