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重癥肌無力應(yīng)怎么處理

更新時(shí)間:2025-07-18 10:35:14

重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞,活動(dòng)后癥狀加重,經(jīng)休息后癥狀減輕。以下是一些常見的治療方法:

1.藥物治療:重癥肌無力的治療常使用膽堿酯酶抑制劑,如溴吡斯的明片、新斯的明片、依酚氯銨注射液等,可通過抑制膽堿酯酶的活性,增加乙酰膽堿的作用,緩解肌無力癥狀。遵醫(yī)囑用藥,如溴吡斯的明片、他克莫司膠囊、醋酸潑尼松片等,可改善神經(jīng)肌肉傳遞,減輕癥狀。

2.免疫抑制治療:使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片、嗎替麥考酚酯分散片等,可以抑制免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng),減少對(duì)神經(jīng)肌肉接頭的損害,從而緩解重癥肌無力的癥狀。

3.血漿置換:通過將患者的血液引出體外,經(jīng)過血漿分離器將血漿和細(xì)胞成分分離,去除致病性血漿或血漿中的某些致病因子,然后將細(xì)胞成分和等量的血漿替代品輸回體內(nèi)。這種方法可以迅速清除體內(nèi)的致病抗體,緩解重癥肌無力的癥狀。

4.靜脈注射免疫球蛋白:可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),中和自身抗體,減輕免疫反應(yīng)對(duì)神經(jīng)肌肉接頭的損害,從而改善重癥肌無力的癥狀。

5.手術(shù)治療:對(duì)于胸腺增生或胸腺瘤的重癥肌無力患者,胸腺切除手術(shù)是一種有效的治療方法。手術(shù)可以去除胸腺中的異常組織,減少自身抗體的產(chǎn)生,從而緩解癥狀。

重癥肌無力患者在日常生活中應(yīng)注意避免勞累,保證充足的睡眠,預(yù)防感染。同時(shí),應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾?。喊d癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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