初步判斷是否有頸性眩暈可從眩暈發(fā)作與頸部活動(dòng)關(guān)系、是否伴有頸部疼痛、有無(wú)上肢麻木無(wú)力、是否存在視覺(jué)癥狀、是否有惡心嘔吐等方面入手等。
1. 眩暈發(fā)作與頸部活動(dòng)關(guān)系:若眩暈癥狀常在頸部突然轉(zhuǎn)動(dòng)、后伸或前屈等活動(dòng)后出現(xiàn)或加重,休息后緩解,高度提示頸性眩暈。這是因頸部活動(dòng)時(shí)可能刺激或壓迫椎動(dòng)脈,影響腦部供血引發(fā)眩暈。
2. 伴有頸部疼痛:多數(shù)頸性眩暈患者會(huì)有頸部疼痛癥狀,疼痛程度、部位各異,多為頸部酸痛、脹痛,可向肩部、上肢放射,因頸椎病變刺激周圍組織、神經(jīng)導(dǎo)致。
3. 上肢麻木無(wú)力:頸椎病變可能壓迫神經(jīng)根,致使上肢出現(xiàn)麻木、無(wú)力現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)持物不穩(wěn),精細(xì)動(dòng)作受影響,是判斷頸性眩暈的重要依據(jù)之一。
4. 存在視覺(jué)癥狀:部分患者發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)視力模糊、眼前發(fā)黑、復(fù)視等視覺(jué)癥狀,這是椎動(dòng)脈供血不足影響視覺(jué)中樞或相關(guān)神經(jīng)傳導(dǎo)通路所致。
5. 有惡心嘔吐:頸性眩暈發(fā)作時(shí),刺激交感神經(jīng),引發(fā)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,且惡心嘔吐程度不一,與眩暈嚴(yán)重程度相關(guān)。
日常生活中,若懷疑有頸性眩暈,要注意保持正確坐姿、站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,適當(dāng)進(jìn)行頸部鍛煉,如頸部伸展、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)等。但出現(xiàn)相關(guān)癥狀后,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。