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怎樣判斷消化道出血是否停止

更新時間:2025-07-10 16:18:22

判斷消化道出血是否停止可從癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查、內鏡檢查等方面入手。

1. 癥狀:若患者不再有嘔血、黑便情況,且腹痛、腹脹等不適癥狀明顯緩解,提示消化道出血可能停止。比如原本頻繁嘔血、排黑色柏油樣便,之后此類現(xiàn)象消失,且腹部不適感減輕。

2. 體征:生命體征逐漸平穩(wěn),如血壓回升并穩(wěn)定在正常范圍、心率恢復正常且波動較小,同時腹部壓痛、反跳痛等體征減輕,表明出血可能得到控制。

3. 實驗室檢查:血常規(guī)中血紅蛋白、紅細胞計數(shù)等指標不再持續(xù)下降,甚至逐漸回升,凝血功能指標恢復正常,提示出血停止。血尿素氮水平逐漸降至正常范圍,也有一定參考價值。

4. 影像學檢查:通過CT血管造影、胃腸鋇餐等檢查,未發(fā)現(xiàn)新的出血病灶,且原有出血部位無造影劑外溢等情況,可輔助判斷出血停止。

5. 內鏡檢查:進行胃鏡或結腸鏡檢查時,未發(fā)現(xiàn)活動性出血,如無滲血、噴血等表現(xiàn),也能幫助確認消化道出血已停止。

日常生活中,即便消化道出血停止,也需注意飲食,避免食用辛辣、粗糙、刺激性食物,以防再次損傷消化道黏膜。同時要規(guī)律作息,避免過度勞累,保持良好心態(tài)。定期復查相關指標,嚴格按照醫(yī)生囑咐進行后續(xù)治療和康復,降低消化道出血復發(fā)風險。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

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